59º CBGO: congresso brasileiro de ginecologia e obstetrícia: temas livres_i pt / 60th CBGO: Brazilian Congress of Gynecology and Obstetrics: free themes

Organizado pela Febrasgo está Edição especial foi dedicada à divulgação dos Temas Livres selecionados para apresentação no 59º Congresso Brasileiro de Ginecologia e Obstetrícia. Resumos dos temas discutidos sobre como tornar a sua prática ainda melhor, tanto para os profissionais atuantes quanto para os pacientes. Varios debates envolvendo as melhores práticas clinicas, técnicas, tecnologias, casos clínicos complexos e tratamentos, gerando muito aprendizado, vislumbrando melhorar a qualidade de vida das mulheres brasileiras_i pt

Qual é o valor da ultrassonografia 3D em ginecologia / What is the value of 3D ultrasound in gynecology

A ultrassonografia (US) 3D tem sido cada vez mais utilizada, nas diversas áreas da Ginecologia, por oferecer de forma mais objetiva e reprodutível as medidas do volume e vascularização da região de interesse, melhor avaliação da normalidade ou patologia dos órgãos estudados, reduzir o tempo de varredura e permitir o armazenamento de imagens para reavaliação posterior. Para a realização deste estudo, efetuou-se uma pesquisa no banco de dados PubMed/Medline compreendendo os estudos publicados entre os anos de 1966 a 2010. Os resultados da pesquisa mostram que, embora a US 3D tenha uma utilização crescente em ginecologia, são necessários mais estudos prospectivos de maior consistência para validar a técnica.

Three-dimensional ultrasound (US 3D) has been increasingly used in various gynecologic areas. It offers more objective and reproducible measurements of volume and vascularization in the region of interest, better evaluating the normality or pathology aspects of the organs, reducing scanning time and allowing storage of images for later review. We searched the PubMed/Medline database including in this review the studies published between the years of 1966 to 2010. The results show that although the US 3D has an increasing application in gynecology, we need more prospective studies of greater consistency to validate this technique.

Tratamiento y profilaxis antibiótica de patologias comunes en ginecología-obstetricia / Treatment and antibiotic prophylaxis of common pathologies in gynecology obstetrics

A literature review was performed looking for rational evidence for some common antibiotic prescriptions in gynecology and obstetrics. Conditions that deserve a therapeutic indications include asymptomatic bacteriuria , bacterial vaginosis or vaginitis during pregnancy, urinary tract infections and some recurrent urinary tract infections, postpartum endometritis, pelvic inflammatory disease, and listeriosis. In the same manner, prophylactic interventions with antibiotics are warranted before a cesarean section, abdominal or vaginal histerectomy, as well as during preterm labour with rupture of membranes or due to a presumed or demonstrated group B Streptococcus carriage. On the other hand, antibiotic use during preterm labour with intact membranes, while inserting or removing an intrauterine device or by an incomplete asymptomatic abortion, is not supported by scientific evidence. Finally, information is lacking for an antibiotic indication in fourth-degree perineal tear or during instrumental vaginal delivery.

Hospitalización gineco-obstetrica: causas, diagnóstico y procedimientos más frecuentes / Hospitalization gyneco-obstetric: causes, diagnosis and procedures most frequents

Se realizó una revisión prospectiva de las historias clínicas de los pacientes egresados de un Servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Central "Antonio María Pineda" de Barquisimeto, entre junio-julio de 1994, con fines de conocer las características clínicas de los pacientes y patologías del recién nacido. Encontrándose que el 92.86 por ciento de los diagnóstico de egreso se distribuyen: parto eutócico simple a término (60,90 por ciento), aborto incompleto (17 por ciento), parto distócico simple a término (10.75), parto eutócico simple pretérmino (3,34 por ciento), embarazo ectópico (0,87 por ciento); asociándoseles con 77.12 por ciento los diagnósticos: desgarro perineal (13.93 por ciento), presentación podálica (12.94 por ciento), retención de restos placentarios e incompatibilidad Rh (8.96 por ciento) respectivamente, cesárea iterativa (8,46 por ciento), anemia (6.97), sufrimiento fetal agudo y madre Rh negativo (5.47 por ciento) respectivamente, estrechez pélvica (3.48 por ciento) y quiste de ovario (2.48 por ciento). El 96.8 por ciento de los ingresos fueron por causas obstétricas, 2.90 por ciento ginecológicas y 0.30 por ciento médicas, con promedio de estancia de 1.8, 2.36 y 2.75 días respectivamente. el 85.28 por ciento de los procedimientos realizados fueron: parto normal (43.92 por ciento), episiotomía (26,94 por ciento), curetaje (14.92 por ciento). La ictericia neonatal (39.13 por ciento), el síndrome de dificultad respiratoria (30.42 por ciento) y las malformaciones congénitas (17.40 por ciento) ocuparon las principales patologías encontradas en los recién nacidos

Legrado uterino con anestesia regional / Uterine curettage performed under pudental with regional anaesthesia

Para evaluar la tolerancia y morbilidad de los legrados uterinos efectuados con anestesia regional (bloqueos paracervical y pudendo), se estudiaron 113 pacientes entre Noviembre de 1991 y Junio de 1992 que, con diagnóstico de aborto incompleto, menor de 12 semanas de gestación, no infectado, ingresaron a la Unidad de Emergencia Gineco-Obstétrica del Hospital Universitario "Dr. Antonio María Pineda" (H.U.A.M.P.) de la ciudad de Barquisimeto. 107 pacientes (95 por ciento) tuvieron buena tolerancia al procedimiento independientemente de la edad y peso corporal, de la edad de gestacional, de sus antecedentes obstétricos o del grado de dilatación del cuello uterino. Ninguna paciente requirió anestecia general y la recuperación fue inmediata en todos los casos. No se presentaron complicaciones sistémicas ni ginecológicas